向运智
此建议应由财政部、卫生部、监察部、人事部、药监局、国家发改委承办
看病难、看病贵是当前的热点,也是难点。各级政府采取了一些措施,但没有根本好转。有的认为是财政投入不足造成,也的认为是药价虚高造成。我看这些问题没有抓住核心和关键。很多人没有从医院的支出入手,偏面强调是政府投入不足。医院各种支出较大,成本较高,医生收入过高才是核心和根本。为了解决这个难题,建议如下:
1.政府财政拨款的医院,应从严限制医生的收入。凡是政府财政拨款的医院,医生的收入除工资以外其他福利等收入不能高于当地公务员的平均水平,技术骨干经同级政府批准,除工资以外其他福利等收入不能高于当地公务员的平均水平三倍。技术骨干人数不能超过医生总数的五分之一。
2、政府财政拨款的医院的接待费、会议费、考察费、差旅费应限额包干使用。具体办法是:由医院申请,经上一级财政、纪委、监察、审计共同批准限额发生,违反规定对医院负责人给予处分或辞退。
3、政府财政拨款的医院,对单位用车费用限额包干。具本办法是:由医院申请,经上一级财政、纪委、监察、审计共同批准限额发生,违反规定对医院负责人给予处分或辞退。
4、财政拨款的医院,医院的药费、各种检查费及医疗器械收入一律不得分医生,护士和科定的收入转约,违者对医院负责人开除处分或辞退。
5、整合医疗资源,成立医疗公司。具体办法是:国家成立医疗实业总公司,对现存财政拨款的医院进行合并,成立专业医院分公司,一个城市只有一个医疗实业分公司,所有医疗器械和药品一律由总公司负责购进。只有这样,才能降低成本。具体成立机构像工商银行等。
6、财政拨款的医院,对用人制度执行大改革。医院不能有正式和临时职工之分,对引进的医生和护士、全部执行聘用制,福利待遇工次等一律在聘用合同规定。
7、加大民间医院扶持力度。对民间医院所聘用的人员,执行财政补贴,激发更多的人进民间医院工作,减轻财政负担。
8、执行基本医疗制度。内体办法是:凡是引入低保收入的人员,应全费享受政府公布的报帐药品,解决低收入家庭看不起病菌,用不起药的难题。
9、医生和护士的收入应与病人的数量挂钩,解决医生和护士的积极性,缓解医生与患者紧张关系。
10、物价部门应从严审批各种药品价格,CT等收费价格,减轻患者负担。
11、医疗实业公司应有医药企业,降低药品成本。
只要出台以上规定,看病难看病贵的问题就能得到解决。不执行以上规定的医院,财政停止拨款。